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    六旬老伯黃斑變性,打完一針就停止治療,結果……

    時間:2022-09-24 09:14來源:未知編輯:cyx瀏覽:

    【文章導讀】醫生,我的眼病又復發了 來看診的是高老伯(化名),今年60歲了,上一次來醫院,還是去年。 一年前他因為眼睛視力下降迅速,看東西有黑影遮擋,且視物變形,到醫院檢查后被確診

     
    “醫生,我的眼病又復發了……”
     
    來看診的是高老伯(化名),今年60歲了,上一次來醫院,還是去年。
     
    一年前他因為眼睛視力下降迅速,看東西有黑影遮擋,且視物變形,到醫院檢查后被確診為老年性黃斑變性,左眼黃斑水腫,且眼底有出血。醫生當時給出的治療方案是行眼內注藥(抗VEGF治療)。
     
    眼內注藥,也就是玻璃體腔注藥,即從白眼球進針,將藥物注射至眼球內的過程。醫生建議每月打一針,基礎針為連續打三針,后續根據恢復情況再確定打針次數。
     
    高老伯在接受了一針的抗VEGF治療后,視力明顯提高了,看東西變形的情況也得到了改善。
     
    但是之后,高老伯因為覺得從老家到醫院之間來回路程遠,太麻煩,且他對于目前的視力情況很滿意,距離打針治療過去一個月了,都沒有再出現問題,于是便沒有去醫院進行復查。誰知時隔一年不到,高老伯的視力問題又“卷土重來”。
     
    對此,醫生表示:像高老伯這樣,打完一針以后就不再來復查和進行后續鞏固治療的患者其實有很多,但這樣的做法并不可取。
     
    抗VEGF
     

    01 抗VEGF治療只打一針可以嗎

     
    對于濕性老年性黃斑變性、糖尿病黃斑水腫、視網膜靜脈阻塞引起的黃斑水腫,每月打一針,基礎針為連續打三針,這三針是治療的基礎,是視力可長期穩定的關鍵,后續根據恢復情況再確定打針次數。而其他類型的眼病,需要注射多少針,則是根據病情決定。
     
    新生血管就像雜草一樣,如果不治療好,可能還會再生。所以,不能因為打了一針以后自我感覺良好,或覺得沒效果,就擅自停藥。各人情況不同,在治療上一定要遵循醫囑進行。
     
    同理, 定期復查也很重要。
     

    02 定期隨診,按需治療

     
    看診時,醫生總會叮囑有需要的患者定期復查,但很多人納悶:針也打了,藥效也到了,還需要去醫院干什么呢?
     
    還有一些患者會詢問:醫生,我需要打幾針才會恢復?
     
    事實上,多數眼底病的治療都像是一場持久戰,加上各人的情況不同,許多問題都要通過隨訪檢查的結果才能回答。比如:視力檢查結果如何?OCT檢查的視網膜中心凹的厚度出現怎樣的變化?
     
    而通過定期隨訪,醫生可進行跟蹤觀察,詳細動態地了解患者的眼部狀況、病情變化,并且通過一系列檢查評估治療方案是否需要調整,使治療效果更佳。
     
    ? 視力檢查,查看視力變化;
    ?光學相干斷層掃描(OCT)檢查,及時觀察黃斑水腫是否減退,OCT能在自我感覺視力下降之前更早發現眼底變化,更敏感更準確;
    ?眼底熒光血管造影,及時發現是否有新生血管的風險。
     
    而自行延長隨訪間隔、減少隨訪次數可能會導致眼部問題沒有及時處理而使視力呈下降趨勢,無法保持之前治療所獲得的療效。
     
    所以 , 大家一定要好好遵循醫囑進行治療哦!

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