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    ICL手術后再近視怎么辦?28歲女子術后10年又漲300度……

    時間:2022-10-26 11:57來源:廈門眼科中心編輯:lyl瀏覽:

    【文章導讀】每一雙眼睛都渴望擁有清晰視野,每一個近視的人都夢想摘掉眼鏡。隨著近視手術的成熟發展,越來越多的人都在考慮做視力矯正手術。 但在手術之前,大多數人不約而同都會考慮到同


      每一雙眼睛都渴望擁有清晰視野,每一個近視的人都夢想摘掉眼鏡。隨著近視手術的成熟發展,越來越多的人都在考慮做視力矯正手術。
     
      但在手術之前,大多數人不約而同都會考慮到同一個問題,那就是:“如果我手術之后再次近視,怎么辦”。雖然成年人的眼球發育已經成熟,18歲以后近視度數就會相對穩定,但如果在術后仍然無節制地用眼,還是有可能會再近視的。
     
     
      日前廈門眼科中心就接診了一位來自黑龍江的患者——今年28歲的丹丹(化名)在10年前曾經做過近視手術,但由于術后用眼習慣不好,10年間她又漲了300度近視,為此需要重新戴上眼鏡的她十分煩惱:到底怎么辦?
     
      經過朋友的介紹,她來到了廈門眼科中心求助鄭林主任,沒想到僅用一次手術就又讓她重回了1.0的好視力!

     
     
    01、10年前做過近視手術,又漲了300度近視
     
     

     
      十年前,18歲的丹丹剛剛經歷完高考,因為實在不愿意戴著眼鏡上大學,900度近視的她選擇在黑龍江一家眼科醫院進行ICL晶體植入摘鏡。但在往后的10年里,丹丹發現自己原本清晰的視界,慢慢又模糊了起來。
     
      “糟糕,我的眼睛出現了什么問題”,帶著這個疑問,已經來到福建工作的丹丹找了很多家眼科醫院。
     
     
      原來,由于丹丹第 一次做近視手術時,年齡較小且是高度近視,加上術后用眼習慣較差,使得她這幾年近視度數已經有所增加。而她現在眼內的晶體矯正度數卻還停留在10年前的900度,這才導致了丹丹現在看東西都會有些模糊。
     
      鑒于丹丹當年做的手術是“可逆”的ICL晶體植入,多數眼科醫生都表示可以為她替換晶體,但是由于晶體型號有所變化,目前的近視屈光度需要等手術后、取出晶體重新測量,才能確定。
     
      這意味著,丹丹需要做2次手術,一次是取出原有的晶體,以便檢查現在的近視度和眼部情況后定制新晶體,一次是將定制好的晶體重新放進眼睛里。
     
     
      這2次手術,需要間隔3個月。
     
      “這樣太麻煩了”,除了耗時長,對于在等待第二次手術前還需要帶上厚厚的眼鏡這件事,丹丹心里多少有點抵觸……
     
      就在她一籌莫展的時候,朋友帶著她找到了廈門眼科中心的鄭林主任醫師。
     
     
    02、晶體植入“可逆性”,手術讓她視力重回1.0
     
     
      對于從事眼科工作近20年,具有扎實的視光學理論及豐富的臨床經驗的鄭林主任來說,已術近視患者因為度數增加而到院就診的案例并不罕見,但是在不取出晶體的前提下,準確測量患者目前的眼部屈光狀態,屬實是一件棘手的事情。
     
      難上加難的是,經過散瞳驗光及裂隙燈檢查,鄭林主任發現丹丹眼內的晶體也發生了旋轉,這表示她目前的散光度數也將成為本次手術的一大難點。
     
     
      面對此次較為復雜的二次矯正手術和病人強烈企盼的目光,秉承著自己二十幾年“慎于術前,精于術中,善于術后“的原則,鄭林主任與其助手劉智超醫生在矢量計算公式的幫助下,通過患者的角膜屈光力、眼軸、前房深度、晶體厚度、晶體材料、植入位置等進行判斷,在多次操作、規范測量后,再加上通過ICL廠家工程師找到其第 一次手術時的晶體資料,終于成功重估了丹丹的近視屈光度,確認了其目前屈光狀態為:
     
      左眼近視1225度,散光125度;右眼近視950度,散光50度。

     
     
      通過與瑞士STAAR Surgical公司聯系,鄭林主任重新為丹丹下單了合適的ICL晶體,二次矯正手術在1周后順利展開,成功僅用一次手術就為患者取出原有晶體、植入了新的定制晶體。
     
      術后當天下午,丹丹的視力就重新回到了1.0,對此她表示非常滿意:“真真切切體會到這種‘可逆’手術的好處了!”

     
     
    03、“可逆”的手術,賦予未來更多的可能性
     
     
      可逆性是ICL晶體植入的一大優勢和特點。那么可逆性到底是什么?
     
      ICL可逆性源于不切削角膜。目前主流近視手術主要分2種,一種是激光手術,另外一種是晶體植入。
     
      激光手術 的原理是通過改變角膜的屈光狀態來矯正患者的近視,但是這個過程是不可逆的。也就是說,角膜切了就是切了。
     
     
      但 ICL晶體植入 不一樣,它并不需要去掉角膜組織,而是相當于把近視度數做成一枚像水滴一樣透明輕柔的隱形眼鏡植入到眼內。進入眼睛后,晶體會緩慢地展開,相當于給你眼睛里面戴了個隱形眼鏡,整個手術過程不到幾分鐘,隔天就可以正常用眼。
     
      這枚晶體的材料具有柔軟、可折疊和高度生物相容性的特點,可以永 久性置入眼內,并且在必要時還可以取出,“可逆”的地方就在這。
     
     
      可逆性意味著未來治療的靈活性。
     
      ICL加法植入術,讓我們將來如果需要做其他類眼科手術或者擁有更好的選擇時,只需要手術時先取出植入的矯正近視的ICL晶體后,再行別的手術即可。
     
      哪些人可以做ICL手術?
     
      1. 年齡在18~50歲之間的近視人群,沒有眼部疾病史,如虹膜炎、青光眼或糖尿病性視網膜病變。
     
      2. 適合于近視50-1800度,散光600度以下的人群。
     
      3. 屈光度數穩定,近兩年每年的近視度數的變化不超過50度。
     
      4. 對于角膜厚度有限,準分子激光難以兼顧保留安全的角膜厚度和足夠大的切削面積時,ICL是很好的選擇。
     
      注:但ICL晶體植入術雖好,但并不是所有人都適合ICL手術,一定要到正規醫院接受專業的檢查和治療,再確定能不能做手術。
     
     
      當然,除ICL晶體植入外,激光近視手術后,已術者如果出現“再次近視”的情況,在經過術前檢查后確認符合手術指征的前提下,也是可以通過ICL晶體植入二次矯正的。
     
      手術后,鄭林主任還特意叮囑了丹丹一定要注意保護眼睛。雖然說成年人眼部發育成熟,近視度數相對穩定,但如果長時間用眼習慣不好,很容易造成視疲勞和屈光度的增加。近視手術并不是一勞永逸的事,它只能“去除”你目前的近視度數。因此大家在日常生活中一定要合理用眼,定期復查,避免無節制的用眼,這樣良好的視力才能維持得長久。
     
     
    專家介紹:
     
    鄭林 主任醫師/眼科學碩士

     
      【擅長項目】:
     
      各類近視、遠視、散光的治療、近視激光手術、ICL晶體植入
     
      【專家簡介】:
     
      廈門眼科中心屈光手術帶教導師、華廈眼科醫院集團屈光學組核心委員、ICL晶體手術全球認證醫師。
     
      2002年畢業于廣州中山醫科大學眼視光系,師從我國眼表疾病專家劉祖國教授。從事眼科工作近20年,具有扎實的視光學理論及豐富的臨床經驗,擅長ICL晶體植入/全飛秒/半飛秒等矯正近視、遠視、散光、老視。2005年參加全國準分子激光上崗培訓考試第 一名。
     
      在國家 級核心期刊發表屈光手術論著10余篇,參編角膜膠聯專著一部,完成福建省青年課題基金一項。

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